Den nye regering vil have et serviceeftersyn af opgavefordelingen mellem stat, regioner og kommuner. Det er en god idé, for det er altid fornuftigt at se på, om vi løser de offentlige velfærdsopgaver helt optimalt.
Der er ingen tvivl om, at kommuner og regioner gør det godt, men selvfølgelig er der stadig problemer i den offentlige service, og vi kan og skal gøre tingene endnu bedre i fremtiden.
Sammen med flere borgmestre har jeg foreslået, at Danske Regioner og Kommunernes Landsforening hurtigst muligt sætter sig sammen og får undersøgt, hvilke problemer og uhensigtsmæssigheder der er i den nuværende opgavefordeling. Og dernæst skal vi have lavet en handlingsplan for, hvordan vi sikrer endnu bedre service.
Sammenhængende patientforløb
Der er helt klart nogle snitflader mellem regioner og kommuner, som ikke fungerer optimalt. Også i vores region har vi set eksempler på uhensigtsmæssig behandling og patienter, der er havnet mellem to stole. Det må ikke ske. I princippet må borgeren ikke kunne fornemme overgangen mellem systemerne. Vi skal have et mere sammenhængende patientforløb uden brud i behandlingen, altså et tættere samarbejde mellem de praktiserende læger, de regionale sygehuse og den kommunale genoptræning. Borgerne er i princippet ligeglade med, hvor ydelsen kommer fra, bare de får den bedste behandling. Derfor er mit mål, at overgangen mellem de ansvarlige myndigheder helt udviskes, så patienterne kun behøver at bekymre sig om egen rehabilitering.
Flere opgaver til regionerne
Ud over sundhedsområdet er det også relevant at granske det sociale område. Socialområdet har været udsat for en afspecialisering i de senere år, fordi kommuner af sparehensyn har hjemtaget borgere fra det regionale tilbud. Dermed er området gået stik imod det somatiske, hvor vi netop har samlet ekspertisen i store sygehusenheder. Jeg er bange for, det ikke har været til borgernes bedste. Regionerne driver i dag en stor del af de højt specialiserede sociale tilbud, og det kan have mange fordele for borgerne at have kompetencerne samlet et sted, nemlig fordi det giver den nødvendige og bedst mulige kvalificerede hjælp. Også i forhold til miljøområdet er der opgaver, der ikke ligger hensigtsmæssigt: Jordforurening tager regionerne sig af, men rent drikkevand er kommunernes ansvar. Så der kan helt sikkert være brug for en ny opgavefordeling. Måske kan man også forestille sig, at regionerne på sigt overtager flere opgaver fra kommunerne. I forbindelse med kommunalreformen i 2007 overtog kommunerne en lang række opgaver, som amterne tidligere tog sig af.
Alliance frem for kontrol
Det er vigtigt i forbindelse med serviceeftersynet, at vi sætter borgerne i centrum og ikke systemet eller opgavefordelingen. Vi må heller ikke se os blinde på økonomien, for så opnår vi ikke de bedste løsninger. Det økonomiske slagsmål må vi tage bagefter.
Det er også vigtigt, at vi forsøger at gå i offensiven og påtage os lederrollen i forhold til serviceeftersynet. Ellers bliver det måske staten, der enten sætter ind med mere kontrol eller som måske bestemmer, hvordan opgaverne skal fordeles. Det må heller ikke ende som et slagsmål mellem regioner og kommuner. I stedet skal vi skabe alliance.
Vi har flere gode eksempler på, at region og kommune kan lykkes med samarbejde. I forbindelse med lukningen af Lindø-væftet har regionen sammen med fynske kommuner gjort en stor indsats for at skaffe efteruddannelse og nye job til de fyrede medarbejdere, blandt andet ved at søge penge fra EU’s Globaliseringsfond. Vi har også i fællesskab med kommunerne etableret nye sundhedshuse rundt omkring i regionen. Vi er gået sammen om at tilbyde borgerne en bred palet af regionale og kommunale sundhedsydelser. Ydelser, der giver tryghed, sammenhæng og kvalificeret behandling. De eksempler skal vi have flere af.
Jeg håber, at regeringen vil stå ved sine ord om at udvise tillid til kommuner og regioner, når det gælder opgaveløsningen. Og at vi får større frihed til at løse problemerne i den nuværende opgavefordeling. Det haster med at komme i gang, for selvom vi har gjort det godt, skal vi blive endnu bedre i fremtiden.
